O cálculo renal é formado a partir da cristalização de substâncias presentes na urina, como cálcio, oxalato e ácido úrico. Quando esses cristais se acumulam e não são eliminados naturalmente, formam pedras de diferentes tamanhos e composições.
Essas pedras podem permanecer nos rins ou se deslocar para outras partes do sistema urinário, especialmente para os ureteres — canais que ligam os rins à bexiga. Quando isso acontece, há risco de obstrução do fluxo urinário, causando dor intensa (cólica renal), além de outros sintomas.
O sintoma mais característico do cálculo renal é a dor intensa, que surge repentinamente e pode irradiar da região lombar para o abdômen inferior, virilha ou até mesmo para os genitais. Outros sinais comuns incluem:
Caso você apresente esses sintomas, é fundamental procurar atendimento urológico imediato.
O tratamento do cálculo renal varia de acordo com o tamanho da pedra, sua localização e os sintomas do paciente. As principais abordagens incluem:
Indicado para cálculos pequenos (geralmente até 5 mm), com chances de serem eliminados espontaneamente. São usados:
Técnica não invasiva que fragmenta as pedras por meio de ondas de choque, facilitando sua eliminação natural. Taxas de sucesso dependem de qualidade de equipamento, localização e tamanho dos cálculos.
Procedimento endoscópico para remoção de cálculos localizados no ureter. Utiliza laser para fragmentar a pedra e retirá-la com pinças especiais. Procedimento mais realizado na atualidade com altas taxas de sucesso e sem necessidade de cortes.
Utilizada para pedras grandes ou de difícil acesso. É feita por punção direta no rim, sob anestesia geral para tratamento de cálculos de grande volume.
Indicada em casos raros, como cálculos muito grandes associados a malformações renais ou em pacientes que não respondem aos tratamentos convencionais.
O tratamento cirúrgico é recomendado para cálculos maiores de 1cm localizados no rim ou para cálculos localizados no ureter associados a sinais de alarme (dor refratária, alterações no funcionamento dos rins, infecção urinária associada ou por opção do paciente quando não dispõe de possibilidade de acompanhamento
O Dr. Rudinei Brunetto é especialista em urologia e procedimentos minimamente invasivos, e oferece as opções de tratamento mais modernas e seguras para cada perfil de paciente.
Vários fatores podem aumentar a predisposição para o desenvolvimento de cálculo renal:
Prevenir o cálculo renal exige cuidados com a alimentação, hidratação constante e, em alguns casos, acompanhamento médico periódico.
O diagnóstico do cálculo renal é clínico, com base nos sintomas relatados, e confirmado por exames de imagem. Os principais exames utilizados incluem:
Esses exames permitem identificar a localização, tamanho e quantidade de cálculos, além de avaliar possíveis complicações como obstruções ou dilatações dos rins.
Em casos recorrentes, podem ser solicitados exames metabólicos (de sangue e urina) para identificar a causa da formação das pedras.
Após o tratamento, o foco passa a ser a prevenção de novos episódios. As medidas preventivas incluem:
Pacientes com episódios recorrentes devem seguir um plano de prevenção personalizado, baseado em exames de urina de 24 horas e orientações nutricionais específicas.
Se você está com sintomas compatíveis com cálculo renal ou já teve episódios anteriores de pedra nos rins, não adie sua avaliação. O Dr. Rudinei Brunetto, urologista com ampla experiência em cirurgias minimamente invasivas e tratamento de cálculos urinários, oferece atendimento completo — desde o diagnóstico preciso até tratamentos cirúrgicos minimamente invasivos com laser.
Agende uma consulta e cuide da sua saúde urinária com quem entende do assunto.
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