Avaliação pontual
A consulta é focada na questão urológica que motivou o encaminhamento. O acompanhamento clínico geral, e as demais condições do paciente, seguem com você.
Canal para colegas médicos
Encaminhamento em urologia: canal direto para colegas médicos em Palmas
Um acesso reservado a médicos que precisam encaminhar um paciente para avaliação urológica cirúrgica, de qualquer especialidade — inclusive de outros urologistas. Com devolutiva por escrito e o acompanhamento clínico preservado com quem indicou.
Dr. Rudinei Brunetto · CRM/TO 4856 · RQE 2183 · Presidente da SBU-TO
Todo paciente encaminhado retorna ao seu acompanhamento com relatório do procedimento e da evolução.
Isso é rotina do consultório, não exceção: o relatório sai por escrito sem que você precise pedir, e o paciente volta ao seu acompanhamento assim que a questão urológica que motivou o encaminhamento está resolvida.
Como a relação funciona
O paciente continua seu
Devolutiva por escrito
Você recebe o relatório da avaliação, da conduta indicada e — quando há cirurgia — do procedimento e do pós-operatório.
Sem sobreposição
O encaminhamento resolve uma questão específica e devolve o paciente. Não concorre com o acompanhamento que já existe, seja ele de qual especialidade for.
Quando encaminhar
Situações que costumam motivar o encaminhamento
A lista abaixo reúne os motivos mais frequentes de encaminhamento — não é protocolo. A indicação, os riscos e a evolução dependem sempre da avaliação médica individual.
- PSA alterado, em elevação ou exame físico prostático suspeito
- Nódulo ou massa renal encontrada em exame de imagem, inclusive como achado incidental
- Hematúria macroscópica, ou microscópica persistente sem causa definida
- Sintomas urinários que não cedem ao tratamento clínico, ou retenção urinária de repetição
- Câncer urológico já diagnosticado, com dúvida sobre a indicação ou a via cirúrgica
- Paciente com indicação cirúrgica urológica e comorbidades que pedem planejamento conjunto
Na dúvida sobre o caso ser ou não cirúrgico, o canal também serve para conversar antes de encaminhar.
Casos frequentes
Situações que costumam pedir uma conversa antes
Casos em que a particularidade do paciente pesa na decisão — não protocolos.
Caso que pede via robótica, endoscópica ou biópsia com fusão
O paciente é operado pela via indicada para o caso e volta ao acompanhamento de quem encaminhou, com relatório do procedimento. Formato habitual quando o médico que acompanha segue à frente do caso.
Ver detalhes técnicos →HPB sintomática em uso de anticoagulante
A enucleação endoscópica (BipoLEP / HoLEP) é feita com hemostasia sob visão direta, o que costuma facilitar o planejamento em quem usa anticoagulante ou antiagregante. A suspensão, quando necessária, é combinada com o médico que acompanha.
Ver detalhes técnicos →Dúvida sobre a indicação cirúrgica, sem transferir o paciente
Avaliação da indicação em câncer de próstata, rim ou bexiga. O paciente segue em tratamento com o médico assistente; a discussão do caso é entre os médicos.
Ver detalhes técnicos →Idoso com retenção urinária e risco cirúrgico a definir
Avaliação do risco, escolha da técnica conforme o volume prostático e planejamento de internação — inclusive nos casos em que a conduta indicada é clínica ou conservadora.
Ver detalhes técnicos → Indicação e conduta
Procedimentos por indicação clínica
| Indicação clínica | Conduta |
|---|---|
| HPB com sintomas refratários ao tratamento clínico, retenção urinária de repetição ou próstata de grande volume | Enucleação endoscópica da próstata (BipoLEP / HoLEP) |
| Câncer de próstata localizado com indicação de tratamento cirúrgico | Prostatectomia radical — via robótica ou laparoscópica |
| Tumor renal com indicação cirúrgica e possibilidade de preservação de parênquima | Nefrectomia parcial — via robótica ou laparoscópica |
| PSA alterado, exame físico suspeito ou ressonância com PI-RADS 3 a 5 | Biópsia transperineal de próstata com fusão de imagem |
| Câncer urológico já diagnosticado, com dúvida sobre a conduta cirúrgica | Segunda opinião sobre a indicação, com devolutiva ao médico assistente |
Cirurgias realizadas em Palmas/TO, com acesso à plataforma robótica Da Vinci do Hospital Santa Thereza e às vias laparoscópica e endoscópica, conforme a indicação de cada caso. Consultório na Clínica Salus — Av. Teotônio Segurado, 401 Sul — Clínica Salus, Palmas/TO.
O canal
Como encaminhar um paciente
- Fale pelo canal de colegas médicos. É uma linha exclusiva para médicos, atendida pela gerência do consultório e separada da agenda de pacientes. Identifique-se com nome e CRM logo na primeira mensagem.
- Diga o essencial. Motivo do encaminhamento, exames já realizados e a urgência percebida. Detalhes clínicos e identificação do paciente ficam para a conversa direta entre os médicos — não é preciso enviar prontuário por aqui.
- O consultório agenda com o paciente e confirma com você. Retorno do contato em até 1 dia útil.
- Você recebe a devolutiva por escrito — da avaliação e, havendo cirurgia, do procedimento e da evolução.
Canal exclusivo para médicos
(63) 99134-6095
Dúvidas frequentes
Perguntas de quem encaminha
Como encaminhar um paciente para urologia em Palmas?
Pelo canal direto com o consultório, informando seu nome e CRM, o motivo do encaminhamento e a urgência do caso. O agendamento é feito com o paciente e a devolutiva volta para você por escrito.
O paciente encaminhado volta para o meu acompanhamento?
Sim. A avaliação é pontual e focada na questão urológica que motivou o encaminhamento. O acompanhamento clínico geral permanece com o médico que indicou, que recebe relatório do procedimento e da evolução.
Este canal é apenas para médicos?
Sim. É uma linha exclusiva para contato entre médicos, atendida pela gerência do consultório e separada da agenda de pacientes. Urologistas também encaminham por aqui, quando o caso pede uma via cirúrgica específica.
É possível pedir uma segunda opinião sem transferir o paciente?
Sim. A segunda opinião em câncer de próstata, rim ou bexiga é sobre a indicação cirúrgica, e a conclusão é enviada ao médico assistente. O co-manejo é o formato habitual nesses casos.
Atendem pacientes encaminhados de outras cidades do Tocantins?
Sim. O atendimento é em Palmas/TO, e pacientes de outras cidades do estado e da região são recebidos por encaminhamento. Para o primeiro contato à distância, a teleconsulta pode ser combinada com o consultório.
Conteúdo destinado a profissionais de saúde, com finalidade informativa. A indicação,
os riscos e a evolução de qualquer tratamento dependem da avaliação médica individual.
Dr. Rudinei Brunetto — Médico Urologista · CRM/TO 4856 · RQE 2183.