Acordar várias vezes à noite para urinar pode ser mais do que incômodo.
Para homens com mais de 50 anos, isso pode indicar hiperplasia benigna da próstata.
Essa condição, também conhecida como próstata aumentada, é comum.
E precisa ser monitorada para evitar complicações urinárias graves.
Muitos confundem os sintomas com o envelhecimento natural.
Outros deixam para procurar um médico quando a situação já está avançada.
Neste artigo, você vai entender o que é hiperplasia benigna, seus sintomas e tratamentos.
Continue lendo e cuide da sua próstata com informação e segurança.
O que é hiperplasia benigna da próstata?
A hiperplasia prostática benigna (HPB) é o aumento não canceroso da glândula prostática. Com o avançar da idade, é comum que a próstata cresça lentamente. Esse crescimento, estimulado por hormônios como a testosterona, pode comprimir a uretra.
Resultado: dificuldade para urinar, necessidade frequente de esvaziar a bexiga e perda de força no jato urinário.
A glândula, localizada logo abaixo da bexiga, é essencial para a produção do sêmem. Mas, quando aumentada, impacta diretamente a qualidade de vida do homem. Segundo o Hospital Albert Einstein, cerca de 90% dos homens acima dos 70 anos têm algum grau de HPB.
Quais são os principais sintomas?
Nem todos os homens com HPB sentem sintomas intensos.
Mas alguns sinais costumam aparecer com frequência:
- Dificuldade para iniciar a micção;
- Jato urinário fraco ou que para e recomeça;
- Sensação de esvaziamento incompleto da bexiga;
- Necessidade de urinar várias vezes, inclusive à noite;
- Urgência para urinar;
- Gotejamento no final da micção;
- Casos mais graves: sangue na urina, infecções ou retenção urinária.
Esses sintomas podem se intensificar com o tempo e afetar a rotina diária. Portanto, são sinais importantes para buscar orientação especializada.
Como é feito o diagnóstico e o tratamento?
O diagnóstico da HPB é clínico e complementar.
O urologista realiza uma avaliação com perguntas sobre os sintomas e exames como:
- Toque retal: avalia tamanho, forma e consistência da próstata;
- PSA: exame de sangue que detecta aumento do antígeno prostático específico;
- Ultrassom da próstata e da bexiga;
- Estudo do fluxo urinário (fluxometria);
- Em alguns casos, cistoscopia para avaliação direta da uretra e bexiga.
- Estudo Urodinâmico: pode sugerir sinais de obstrução uretral provocada pela próstata.
O tratamento pode ser:
1.Expectante: se os sintomas forem leves, apenas acompanhamento periódico e orientações comportamentais como restrição hídrica noturna, redução de cafeína e bebida alcólica bem como controle de doenças crônicas como obesidade.
2;Medicamentoso:
- Alfa-bloqueadores: relaxam os músculos da próstata e melhoram o fluxo;
- Inibidores da 5-alfa-redutase: reduzem o tamanho da próstata quando apresentam volume acima de 40g;
- Terapia combinada para próstata de tamanho aumentado e sintomas presentes
- Anti-muscarínicos / Beta-agonistas: quando há sintomas de urgência urinária refratária
Inibidores de fosfodiesterase: quando há concomitância de sintomas sugestivos de hiperplasia prostática benigna com disfunção erétil
3.Cirúrgico:
- Refratariedade dos sintomas ao tratamento medicamentoso
- Retenção urinária de repetição (necessidade de uso de sonda vesical)
- Presença de cálculos/pedras no interior da bexiga como complicação da obstrução
- Infecções urinárias de repetição
- Sangramento urinário refratário ao tratamento medicamentoso
- Disfunção vesical progressiva
Pode ser por RTU (ressecção transuretral), laser ou técnicas mais modernas como a enucleação.
A escolha depende da gravidade dos sintomas, tamanho da próstata e condição geral do paciente assim como conhecimento técnico do médico assistente e disponibilidade de equipamentos para realizar o procedimento.
Quando procurar um urologista?
Ao identificar qualquer dificuldade urinária persistente.
Ou sintomas que prejudiquem o sono e a qualidade de vida.
Diagnosticar precocemente evita complicações como:
- Infecções urinárias recorrentes;
- Retenção urinária aguda;
- Danos à bexiga ou aos rins.
O Dr. Rudinei Brunetto é especialista em saúde masculina e oferece atendimento personalizado com experiência ampla em técnicas modernas e menos invasivas para o tratamento cirúrgico da hiperplasia prostática benigna como HoLEP e Cirurgia Robótica.
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